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關(guān)于核酸檢測的科普知識

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新型冠狀病毒陰性和陽性是核酸的檢查結(jié)果,說明感染和未感染到新型冠狀病毒,一般情況下,新型冠狀病毒陰性說明體內(nèi)沒有感染到新型冠狀病毒,是正常的,該標(biāo)本暫時沒有出現(xiàn),或者是以前也沒有出現(xiàn)過新型冠狀病毒。今天小編整理了核酸檢測假陰性和假陽性_核酸檢測檢測流程供大家參考,一起來看看吧!

核酸檢測假陰性和假陽性

核酸檢測的“假陽性”是指患者本來沒感染新冠病毒,但核酸檢測出現(xiàn)陽性結(jié)果。此“假陽性”的出現(xiàn)通常是由于實驗室檢測過程中標(biāo)本間的交叉污染或?qū)嶒炇液怂嵛廴驹斐傻?。在技術(shù)層面上講,只要實驗室嚴(yán)格落實質(zhì)控工作,可有效避免“假陽性”的產(chǎn)生。

核酸檢測的“假陰性”是指從患者的臨床癥狀、肺部影像學(xué)結(jié)果甚至流行病學(xué)史都支持為新冠肺炎,但患者病毒核酸檢測結(jié)果為“陰性”,檢測結(jié)果與臨床不符。

通?!凹訇幮浴碑a(chǎn)生原因為:

(1)病毒入侵人體初期,人體內(nèi)病毒量尚未達(dá)到可檢測的程度。在病毒潛伏期、輕度癥狀、嚴(yán)重癥狀的不同時期,人體的不同部位(如鼻咽部、口咽部、氣管、支氣管和肺泡)的病毒載量會存在差異。所以,采樣時機和采樣部位的不同,可能導(dǎo)致所采集的標(biāo)本中沒有足夠量的病毒;

(2)任何檢測試劑都有其檢測下限(即敏感性),如果患者標(biāo)本內(nèi)的病毒達(dá)不到所使用試劑的檢測下限,則會出現(xiàn)假陰性;

(3)實驗室儀器設(shè)備性能和人員檢測能力差、質(zhì)量管理落實不到位等也會產(chǎn)生“假陰性”;

(4)采樣不規(guī)范、采集部位不當(dāng)、采集標(biāo)本不典型,導(dǎo)致標(biāo)本中被病毒感染的細(xì)胞太少或沒有。即可能造成“假陰性”。

核酸檢測檢測流程

對于新型冠狀病毒的核酸檢測,首先根據(jù)試劑盒說明書”樣本要求“部分進(jìn)行樣本采集,常規(guī)的樣本類型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等。

獲得患者樣本后,需盡快進(jìn)行檢測,如無法立即檢測需要轉(zhuǎn)運的樣本,應(yīng)按照說明書的要求進(jìn)行低溫封裝,并送到專門的檢測機構(gòu)進(jìn)行檢測。檢測機構(gòu)收到樣本后,對樣本進(jìn)行核酸提取,核酸提取試劑應(yīng)使用批準(zhǔn)產(chǎn)品說明書中指定的核酸提取試劑盒。

病毒RNA需要首先逆轉(zhuǎn)錄為cDNA,再進(jìn)行擴增檢測。PCR擴增和檢測應(yīng)使用批準(zhǔn)產(chǎn)品說明書中指定的熒光定量PCR儀,通過熒光定量PCR所得到的樣本Ct值的大小,可以判斷患者樣本中是否含有新型冠狀病毒。

上述過程中樣本的采集、保存、轉(zhuǎn)運,樣本核酸的提取和檢測、結(jié)果的判讀均須嚴(yán)格按照試劑盒說明書要求進(jìn)行。

核酸檢測多久拿報告?

肺炎病毒核酸檢測一般24小時出結(jié)果,因此定點醫(yī)院24小時才能拿到檢驗報告。核酸檢測法是通過查找患者的呼吸道標(biāo)本、血液或糞便中是否存在外來入侵的病毒的DNA和RNA,來判斷是否被病毒感染的方法,是新型冠狀病毒感染確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

一般醫(yī)院或者檢測機構(gòu)出具的檢測報告都是第二天才會通知被檢測的人員,部分地方則是上傳的手機微信或者APP上供被檢測人員下載和閱覽。進(jìn)行標(biāo)本采集:三級防護(hù)、生物安全、通風(fēng)良好的環(huán)境 “三者”缺一不可。然后再到實驗室檢測:標(biāo)本處理、核酸提取、PCR擴增、出具報告,“四步”均需時間。

對于檢測過程,幾百份標(biāo)本到實驗室以后,標(biāo)本核對、標(biāo)本整理、標(biāo)本前處理等環(huán)節(jié)需要3-4小時,之后才真正地開始核酸提取的過程,核酸提取完之后需進(jìn)行PCR擴增,也還需要80-120分鐘。PCR結(jié)束之后,還要進(jìn)行結(jié)果的判定、數(shù)據(jù)的核對以及報告的出具。


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