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費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)書怎么寫范文

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鑒定是指為了查明案情,解決案件中某些專門性問題,由偵查機(jī)關(guān)指派或聘請(qǐng)具有專門知識(shí)的人,就案件中的專門性問題進(jìn)行科學(xué)鑒別和判斷的一種偵查行為,下面是小編為大家?guī)淼挠嘘P(guān)鑒定申請(qǐng)書,希望大家喜歡。

鑒定申請(qǐng)書1

申請(qǐng)人丁__,男,1966年9月11日出生,漢族,住遼寧省遼陽縣首山站村3-102。

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)?jiān)u估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)

事實(shí)與理由

遼陽市正一房地產(chǎn)評(píng)估咨詢有限公司作出的評(píng)估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評(píng)估價(jià)格偏低且評(píng)估單價(jià)依據(jù)不明;第二,沒有現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單,逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí),對(duì)資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評(píng)估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評(píng)估明細(xì)表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場(chǎng)、汽車服務(wù)站;第五,估價(jià)機(jī)構(gòu)沒有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)說明,聽取有關(guān)意見。公示期滿后,估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此,申請(qǐng)遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)重新鑒定。

此致

遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)

申請(qǐng)人:

鑒定申請(qǐng)書2

申 請(qǐng) 人:__

被申請(qǐng)人:中國人民解放軍總醫(yī)院

申請(qǐng)依據(jù):

__訴中國人民解放軍總醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛案,經(jīng)貴院委托北京市海淀區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定并作出京海醫(yī)鑒【__】第×8號(hào)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定機(jī)構(gòu)在未對(duì)患者發(fā)生的胰腺炎是什么樣時(shí)間發(fā)生、醫(yī)方是在什么時(shí)間作出診斷、什么時(shí)間作出治療等情況進(jìn)行鑒定的情況下,遂認(rèn)定醫(yī)方醫(yī)療行為不構(gòu)成醫(yī)療事故。具體來說,患方認(rèn)為該鑒定結(jié)論未對(duì)如下事實(shí)進(jìn)行分析認(rèn)定:1、被申請(qǐng)人延誤繼發(fā)性胰腺炎診斷15天的事實(shí);2、被申請(qǐng)人延誤使用奧曲肽治療繼發(fā)性胰腺炎16天的事實(shí)。另外,鑒定機(jī)構(gòu) “晚期腫瘤侵犯胰頭引起的胰腺炎,目前醫(yī)學(xué)無法預(yù)防及有效治療”的論斷,與衛(wèi)生部《臨床診療指南·腫瘤學(xué)分冊(cè)》中相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范完全相悖,因此該說法是錯(cuò)誤的。

基于以上事實(shí),申請(qǐng)人不服海淀區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論,申請(qǐng)對(duì)本案進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定,請(qǐng)求人民法院給予支持。

鑒定事項(xiàng):

被申請(qǐng)人醫(yī)療行為是否存在過錯(cuò);若存在過錯(cuò),過錯(cuò)醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系;過錯(cuò)在損害后果中的參與度。

此致

北京市海淀區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:__

__年12月21日

鑒定申請(qǐng)書3

申請(qǐng)人:

住 址:

身份證號(hào)碼:

聯(lián)系方式 :

申請(qǐng)事項(xiàng):

依法申請(qǐng)鑒定:2015年5月6日從申請(qǐng)人的銀行帳號(hào)中取出25000美元的儲(chǔ)蓄取款憑條上的簽名,是由被告所代簽,不是申請(qǐng)人本人所簽。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人與被告因返還財(cái)物糾紛一案已訴于人民法院。申請(qǐng)人申請(qǐng)法庭從銀行調(diào)取的2015年5月6日取款憑條上的朝魯門三個(gè)字,不是申請(qǐng)人自己所簽,而是由被告代簽的。

當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人與被告之間是男女朋友(戀愛關(guān)系),被告為了完成其業(yè)務(wù)任務(wù)并同時(shí)可以炒外匯,于是從申請(qǐng)人的帳號(hào)中取出了25000美元,并存進(jìn)了其自己的帳戶,朝魯門 三個(gè)字是由被告蘇日婭代簽的.

另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定,當(dāng)日提取外匯不得超過 10000 美元。只有內(nèi)部員工才有機(jī)會(huì)可以提取 .

現(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實(shí),確認(rèn)是被告從申請(qǐng)人帳戶中取出了 25000 美元的事實(shí) ,故申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定

此致

___人民法院

鑒定申請(qǐng)書4

申請(qǐng)人:劉悅(劉惠霞嬰)

住址:龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場(chǎng)

聯(lián)系電話:13536768209、0762-6772130

委托代理人:劉慶華

電話:13536760059

被申請(qǐng)人:龍川縣婦幼保健院。

申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。

簡要過程:

2011年4月21凌晨,劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院,宮縮于上午7時(shí),8時(shí)30分開始進(jìn)行自然分娩,因持續(xù)性枕橫位,院方工作人員未能正確自然引產(chǎn),故自然分娩未能如愿進(jìn)行。

10時(shí)30分,院方與劉慶偉(劉悅父親)簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書。

10時(shí)55分,劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——?jiǎng)偂?/p>

因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒,導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

4月22日晚上11點(diǎn)左右,院方工作人員通知嬰兒家屬,嬰兒病情危重,嬰兒家屬到達(dá)后,院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。

嬰兒家屬知道情況后,要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療,但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療,并說出一些如繼續(xù)治療,就是嬰兒搶救過來,但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告,同意不再轉(zhuǎn)院治療,但劉悅的父親(劉慶偉)態(tài)度非常堅(jiān)決,非要轉(zhuǎn)院治療,故在院方工作人員的安排下,于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院,實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。

4月23日16時(shí)30分,廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn),于是,劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。

……

一、2011年4月23日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像;

二、4月25日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像;

三、2011年5月10日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果:1、腦性癱瘓;2、胼胝體發(fā)育不良?

四、2011年8月10日,廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告:1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶;額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良,考慮為hie后遺癥改變;2、未除外胼胝體發(fā)育不良。

五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

總述:

1、嬰兒在出生前,胎兒檢查正常;

2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前,院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn);

3、院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),導(dǎo)致小孩窒息及右腦出血,直接使嬰兒腦性癱瘓;

4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備有限,未能及時(shí)要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實(shí)施轉(zhuǎn)院治療,并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對(duì)嬰兒的搶救;

5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平,況且對(duì)于醫(yī)療方面知識(shí)一竅不通,故院方工作人員對(duì)嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo),耽誤了對(duì)嬰兒的最佳搶救時(shí)機(jī)。

6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因,直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓,故龍川縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的責(zé)任。

申請(qǐng)要求:

1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復(fù)治療費(fèi)用已近10萬,好在近年來國家政策好,實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,治療費(fèi)用可以報(bào)銷一部分;

2、后期的治療及康復(fù)治療,因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無力承擔(dān),故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。

此致

河源市衛(wèi)生局

敬禮

申請(qǐng)人:

鑒定申請(qǐng)書5

申請(qǐng)人:,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號(hào)。

手機(jī):15921495292

申請(qǐng)事項(xiàng)

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

事實(shí)和理由

2011年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

此致

鑒定申請(qǐng)書6

申請(qǐng)人:___ ,男, 1989 年3 月20生,漢族,漢

現(xiàn)?。?/p>

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人 內(nèi) 踝 骨 骨折構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:

2011年10月9日10時(shí)30分.申請(qǐng)人駕駛電動(dòng)車由東向西進(jìn)入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請(qǐng)人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行司法鑒定。

此致

____人民法院

申請(qǐng)人:____

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