管理部門：

　 　　使用部門： 年 月 日 財產(chǎn)編號：

　 名稱中文 規(guī)格 耐用年限 英文 廠牌 已使用年數(shù) 購置日期　數(shù)量　取得價值　已提折舊　帳 面 殘 值　減損原因 估計廢品價值 處理費用 實際損失額 擬處理辦法 資材倉庫 抵押行庫 保險單號碼 月折舊額 總經(jīng)理 經(jīng)理 管理部門 會計 廠（處）長 科長 主辦 

　　一式四聯(lián)：（1）管理部門 （2）會計 （3）使用部門 （4）資材倉庫

　　填單注意事項：機械設(shè)備報損其附屬設(shè)備的處理情況應(yīng)在擬處理辦法檔內(nèi)特別注明。