合同編號(hào)：______________

　　保管人：________________________

　　寄存人：________________________

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定，雙方本著平等互利的原則，經(jīng)過(guò)協(xié)商，簽訂本合同，共同信守。

　　一、保管物的名稱：________________________________________________。

　　二、保管物的數(shù)量：________________________________________________。

　　三、保管期限：自________年________月________日

　　　至________年________月________日止

　　四、保管物交付的方法：保管物在交付保管時(shí)，保管人應(yīng)當(dāng)驗(yàn)收，確認(rèn)有無(wú)損壞，并當(dāng)面記錄。寄存人在提取保管物品時(shí)，應(yīng)該當(dāng)面檢查，是否符合原樣。

　　五、保管責(zé)任：

　　1．保管物在保管期間發(fā)生的損壞，由保管人員負(fù)賠償責(zé)任；

　　2．寄存人隱瞞保管物自身的缺陷，導(dǎo)致保管期間發(fā)生損壞，由寄存人承擔(dān)責(zé)任；

　　3．______________________________________________________________。

　　4．______________________________________________________________。

　　六、保管費(fèi)用及付款辦法：

　　1．在保管物交付保管時(shí)，寄存人應(yīng)先行交付保管費(fèi)用的________％；

　　2．在保管期滿，寄存人提取保管物時(shí)，應(yīng)交付其余保管費(fèi)用；

　　3．保管費(fèi)總額為：

　　4．保管費(fèi)用一律以現(xiàn)金交付。

　　七、爭(zhēng)議的解決方式

　　本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第_____種方式解決：

　　1．提交________________仲裁委員會(huì)仲裁；

　　2．依法向人民法院起訴。

　　八、其他約定事項(xiàng)

　　_________________________________________________________

　　保管人名稱：___________________

　　聯(lián)系人：_______________________

　　聯(lián)系電話：_____________________

　　寄存人名稱（姓名）：___________

　　聯(lián)系電話或聯(lián)系方式：___________

　　簽訂時(shí)間：_______年____月____日

　　簽訂地點(diǎn)：_____________________