定作人： 合同編號(hào)：

　　承攬方： 簽訂地點(diǎn)：

　　一、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量、金額 簽訂時(shí)間： 年月日

　　產(chǎn)品名稱(chēng)

　　規(guī)格型號(hào)

　　計(jì)量單位

　　數(shù)量

　　單價(jià)

　　總金額

　　合計(jì)人民幣金額（大寫(xiě)）：

　　二、質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)定做方對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條件和期限：

　　三、交（提）貨時(shí)間、：

　　四、交（提）貨地點(diǎn)、方式：

　　五、運(yùn)輸方式及到達(dá)站港和費(fèi)用負(fù)擔(dān)：

　　六、合理?yè)p耗及計(jì)算方式：

　　七、包裝標(biāo)準(zhǔn)、包裝物的供應(yīng)與回收：

　　八、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、方法及提出異議期限：

　　九、結(jié)算方式及期限：

　　十、違約責(zé)任：

　　十一、解決合同糾紛的方式：

　　十二、其他約定事項(xiàng)：本合同蓋章（簽字）通過(guò)傳真方式簽訂即生效，高于任何的書(shū)面口頭協(xié)議。

　　定作方

　　單位名稱(chēng)：

　?。ㄕ拢?/p>

　　單位地址：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　電 話：

　　傳 真：

　　開(kāi)戶銀行：

　　帳 號(hào)：

　　郵政編碼：

　　承攬方

　　單位名稱(chēng)：

　　（章）

　　單位地址：

　　委托代理人：

　　電 話：

　　傳 真：

　　開(kāi) 戶 銀行：

　　帳 號(hào)：

　　郵政 編碼：

　　稅 號(hào)：

　　鑒（公）證意見(jiàn)

　　經(jīng)辦人：

　　監(jiān)（公）證機(jī)關(guān)（章）

　　年 月 日

　?。ㄗⅲ撼龂?guó)家另有規(guī)定外，鑒（公）證實(shí)行自愿原則）