本表經(jīng)承運(yùn)人簽蓋運(yùn)輸合同專用章后，具有月度運(yùn)輸合同效力，有關(guān)承運(yùn)人與托運(yùn)人，收貨人之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系和責(zé)任界限，按《水路貨物運(yùn)輸規(guī)則》及運(yùn)雜費(fèi)用的有關(guān)規(guī)定辦理。貨物于____月____日

　　集中于：____________　交接清單號(hào)碼________　運(yùn)單號(hào)碼________

　　船名 航次 起運(yùn)港 到達(dá)港 第一接轉(zhuǎn)船名 航次 第一換裝港 到達(dá)日期（承運(yùn)人章）收貨人（簽章）第二接轉(zhuǎn)船名 航次 第二換裝港 發(fā)貨符號(hào)貨名件數(shù)包裝價(jià)值托運(yùn)人確定計(jì)費(fèi)重量等級(jí) 費(fèi)率金額應(yīng)收費(fèi)用重量 噸體積（長(zhǎng)，寬高）m重量（噸）體積m3項(xiàng)目第一段第二段第三段 運(yùn)費(fèi) 裝船費(fèi) 合計(jì) 運(yùn)到期限（或約定）托運(yùn)人公章） 月 日總計(jì) 特約事項(xiàng) 承運(yùn)日期 起運(yùn)港承運(yùn)人章核算員 復(fù)核員