編號(hào)：_________

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　　│　貨物名稱│起運(yùn)地　│到達(dá)地　│件數(shù)│重　量│核定意見　│　備　注　│

　　│　及規(guī)格　││││公斤　│　│　│

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　　│　││　托運(yùn)人　│　承運(yùn)人　│

　　│特││　簽章│　簽章│

　　│約││　│　│

　　│事││　│　│

　　│項(xiàng)││　│　│

　　│　││　年月日　│　年月日　│

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　　附件

　　1．應(yīng)列入本托運(yùn)計(jì)劃表的主要貨物是：

　?。?）重點(diǎn)工程及重點(diǎn)廠礦企業(yè)需運(yùn)輸?shù)呢浳锛爸攸c(diǎn)港、站集散的貨物；

　?。?）大宗貨物及一級(jí)易燃、易爆、劇毒、放射性物品及長大、笨重物品；

　?。?）季節(jié)性貨物和節(jié)日市場(chǎng)供應(yīng)的主要商品。

　　2．本表一式3份：①承運(yùn)人存查；②托運(yùn)人回執(zhí)；③調(diào)度留存。