目前中國(guó)的醫(yī)療保障制度還不夠完善，保障標(biāo)準(zhǔn)也不夠高，大部分百姓在面臨就醫(yī)問題，特別是遇到疑難雜癥時(shí)往往束手無策，甚至?xí)霈F(xiàn)家財(cái)散盡的狀況。此時(shí)，醫(yī)療救助對(duì)緩解這些燃眉之急起到了一定作用，但在實(shí)際工作中感受到這項(xiàng)政策落實(shí)的還不夠好，在此我針對(duì)此問題談一些個(gè)人看法。

　　就我市而言，醫(yī)療救助主要針對(duì)的是低保家庭人員和邊緣困難群體，需具備的條件是：必須為住院治療的患者;在經(jīng)過醫(yī)保環(huán)節(jié)(低保家庭人員還需經(jīng)過“濟(jì)困病床”環(huán)節(jié))后個(gè)人花費(fèi)超過起付線(低保家庭人員為XX元，邊緣困難群體為5000元)，方能由社區(qū)上報(bào)至街道，再由街道上報(bào)至民政局，民政局審核通過后報(bào)至財(cái)政局，財(cái)政局審查通過后撥款至民政局，民政局將款項(xiàng)撥付給街道工作人員，最后由街道工作人員將救助金下發(fā)至患者手中。每人每年的救助上線為5000元。

　　整個(gè)過程財(cái)務(wù)制度非常規(guī)范，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的把關(guān)、簽字、單位公章、領(lǐng)取人簽字、返回匯總表等都很完備。這樣的環(huán)節(jié)設(shè)置對(duì)于確保醫(yī)療救助金的準(zhǔn)確發(fā)放確實(shí)起到了很大作用，通過層層審核把關(guān)，基本上保證不會(huì)出現(xiàn)騙取或挪用醫(yī)療救助金的事件發(fā)生，這是值得肯定的，但問題也隨之而來，許多困難家庭首先要在勞動(dòng)與社會(huì)保障部門報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用，這個(gè)周期就比較長(zhǎng)，低保家庭還需經(jīng)過“濟(jì)困病床” 環(huán)節(jié)，周期就更長(zhǎng)了，而有些定點(diǎn)醫(yī)院不主動(dòng)向患者介紹濟(jì)困病床政策，本來是幫助窮人減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)的好政策落實(shí)的并不好。經(jīng)過這兩個(gè)環(huán)節(jié)再申請(qǐng)醫(yī)療救助金，又需經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)過程，可疾病是不等人的，病人的生命健康需要與時(shí)間賽跑，醫(yī)院不是慈善機(jī)構(gòu)，不會(huì)耐心等待救助金下?lián)芎笤偈召M(fèi)。此外，起付線偏高，封頂線偏低也對(duì)困難病患的幫助不大，尤其是重癥患者，花費(fèi)動(dòng)輒十幾萬到幾十萬，即使享受到全額，也僅為區(qū)區(qū)5000元，面對(duì)巨額醫(yī)療費(fèi)用來說無異于杯水車薪。

　　那么，只有從實(shí)際出發(fā)，重新制定新的救助政策，方能對(duì)困難群體給予真正的幫助，對(duì)此我有一點(diǎn)建議：

　　首先降低起付線標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)嘉峪關(guān)市的實(shí)際情況，制定更符合實(shí)際情況的起付線標(biāo)準(zhǔn)。

　　其次提高救助標(biāo)準(zhǔn)，由目前的5000元升至更高標(biāo)準(zhǔn)，而且這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)患病程度、就醫(yī)費(fèi)用制定多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，例如一般的病癥可制定一個(gè)較低的標(biāo)準(zhǔn);重癥則可制定較高的標(biāo)準(zhǔn)。

　　再次，切實(shí)提高工作效率。提高工作效率可從兩方面入手，一是減少審批環(huán)節(jié)，這需要民政、社保、衛(wèi)生部門的協(xié)調(diào)合作;二是提高工作人員的責(zé)任意識(shí)、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，真正把群眾的事情當(dāng)作自己的事情，有一件就要馬上解決一件，不要拖拉和堆積。

　　第四，與定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)調(diào)解決部分病患無錢入院進(jìn)行先期治療的問題?？捎擅裾块T協(xié)調(diào)，讓病患先入院治療，后由民政部門墊付醫(yī)療救助金。

　　第五，擴(kuò)大救助范圍。目前醫(yī)療救助金僅針對(duì)住院治療的患者，但一些慢性病或特殊病種還需長(zhǎng)期服藥治療，這些門診治療費(fèi)用經(jīng)過長(zhǎng)期積累數(shù)額可觀，也對(duì)患者家庭造成不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此，可讓這部分人將平日門診花費(fèi)的清單收集起來，達(dá)到一定數(shù)額時(shí)給予適當(dāng)救助。

　　第六，建立臨時(shí)性醫(yī)療救助應(yīng)急基金?？墒褂眠@筆基金靈活處理實(shí)際工作中遇到的急事、特事、難事，力爭(zhēng)在最短的時(shí)間內(nèi)處理解決好這些問題，使群眾收益。