同志們:今天這次會議,是在我區(qū)新型農村合作醫(yī)療試點工作取得階段性成果的基礎上召開的又一次工作動員會,主要目的是動員全區(qū)各級各部門迅速行動起來,扎扎實實地推進新型農村合作醫(yī)療實施工作,切實把這項利民、惠民的實事辦好、好事辦實,真正讓群眾從中得到好處、得到實惠。剛才,x區(qū)長傳達了《關于在全區(qū)全面推行新型農村合作醫(yī)療制度的實施意見》,對試點工作的目標、任務、措施、步驟提出了要求,我完全贊同。希望各級各有關部門一定要認真領會,按照要求,狠抓落實。下面,我再強調幾點意見。 一、為什么要推行新型農村合作醫(yī)療制度針對廣大農民朋友就醫(yī)難、看病難得實際需要,中共中央、國務院下發(fā)了《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》,要求逐步建立起由農民個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的新型農村合作醫(yī)療制度。省、市也都對此提出了明確要求,去年,我區(qū)被確定為市級試點縣,今年又被批準為省級試點縣,這對幫助農民群眾抵御重大疾病風險,提高廣大農民的健康水平,促進農村經濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,具有十分重要的現(xiàn)實意義?! 〉谝?,推行新型農村合作醫(yī)療,是提高農民健康水平的迫切需要。近年來,雖然農村衛(wèi)生條件得到很大改善,但農民的醫(yī)療保障問題一直沒有得到很好的解決,在農村,農民因病致貧、因病返貧的情況還比較突出,往往一人得病,全家受窮;有的不幸患上一場大病后,往往因為救治疾病,弄得家里一貧如洗;有的得了病,因為怕花錢,拖、扛、硬撐,不敢上醫(yī)院,對生產、生活造成影響,導致生活水平下降。在這種情況下,國家作出建立新型農村合作醫(yī)療制度的決定,采取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法,解決農民的健康保障問題,使患病的農民得到有效治療,使農民的身體健康得到保障,這是廣大農民群眾的強烈愿望和迫切要求。第二,推行新型農村合作醫(yī)療,是促進農村經濟社會發(fā)展的必然要求。黨的十六大提出了全面建設小康社會的宏偉目標,實現(xiàn)這一目標,關鍵在農村,重點在農民。沒有農民的健康,就談不上農民的小康;沒有農民的小康,要實現(xiàn)全面小康社會就是一句空話;不建立農民基本醫(yī)療保障制度,因病致貧、因病返貧的問題解決不了,農民就難以真正脫貧致富奔小康。建立和完善新型的農村合作醫(yī)療制度,形成政府引導、農民互助、合作共濟的農村醫(yī)療保障制度,解決農民的基本醫(yī)療保障和看病難問題,是穩(wěn)定農村、關心農民、調動農民積極性的重要措施,是農村的一項基礎性工作,是全面建設小康社會的重要內容。第三,推行新型農村合作醫(yī)療,是實踐“三個代表”重要思想、為農民群眾辦實事的具體體現(xiàn)。由于歷史和現(xiàn)實的原因,愚昧思想和迷信活動在廣大農村還有一定市場,有的農民患病時,不是積極地求醫(yī)就診,而是消極地求神問佛。做好新時期的農村衛(wèi)生工作,實施合作醫(yī)療制度,可以有效地防止重大疾病的發(fā)生蔓延,使農民養(yǎng)成科學、文明、健康的生活方式,解決農民群眾“就醫(yī)難”問題,有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系,有利于維護農村的社會穩(wěn)定。從這個意義上說,加強農村衛(wèi)生工作,建立新型農村合作醫(yī)療制度,不僅是重大的經濟問題和社會問題,而且是現(xiàn)實的重大政治任務,是體現(xiàn)“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程,必須不遺余力把這項工作抓緊、抓好、抓出成效。第四,我區(qū)已取得初步成效,具備了全面推廣的基礎和條件。自我區(qū)被確定為市級試點縣以來,全區(qū)已在四個鎮(zhèn)街35個村進行了試點,累計2萬余人參加了新型農村合作醫(yī)療,統(tǒng)籌合作醫(yī)療資金近90萬元,已有247人享受到16.3萬元的大病統(tǒng)籌基金補助,3000多人享受了近7萬元個人基金報銷,農民群眾切實感受到了參加合作醫(yī)療的好處。試點工作已初見成效:一是新型農村合作醫(yī)療制度的管理和運行機制初步形成,為全面建立新型農村合作醫(yī)療制度積累了一定的經驗。二是農村醫(yī)療機構服務條件有所改善、醫(yī)護人員隊伍建設有所加強,農村醫(yī)療機構服務條件和服務質量有所提高。三是試點鎮(zhèn)街農民就醫(yī)狀況有所改善、醫(yī)藥費用負擔有所減輕,因病致貧、因病返貧狀況有所緩解。這些都為試點工作的進一步擴大奠定了良好的工作基礎和群眾基礎。二、怎么樣推進新型農村合作醫(yī)療工作新型農村合作醫(yī)療是一個新事物,作為一項系統(tǒng)的社會改革,很艱巨、很復雜。各級各有關部門要根據(jù)國家、省、市精神,圍繞一個體制(新型農村合作醫(yī)療體制)、兩個機制(籌資、運行機制)、三個確保(確保農民不吃假藥、確保用藥價格合理、確保就近醫(yī)療服務)、四個原則(農民自愿、以收定支、農民得實惠、可持續(xù)發(fā)展)的要求,慎重操作,扎實推進,確保新型農村合作醫(yī)療試點工作試出成果、試出特色、創(chuàng)出經驗。 一要深入開展宣傳培訓工作。實施好新型農村合作醫(yī)療試點,關鍵在于群眾的認識是否到位,政策宣傳是否到位,發(fā)動工作是否到位?,F(xiàn)在農民群眾議論最多,也是最關心的主要有三個問題:一是要交多少費用;二是有多少好處,也就是能報銷多少醫(yī)藥費;三是報銷審批是否方便。正因為農民群眾對這項工作的認識和各項政策的了解還有一個過程,所以有些農民甚至少數(shù)黨員干部,有等待觀望的心理,積極性不可能很高,工作上也會遇到一些困難和問題,這是正常的。但我們有試點的經驗,并且有部分農民已經享受到了實惠,因此,要通過宣傳,讓他們真正了解政策、看到實惠、感受到好處。首先,要廣泛宣傳。要通過多種渠道、各種喜聞樂見的方式,向農民講清新型農村合作醫(yī)療的參加辦法、參加后的權利與義務、合作醫(yī)療經費的籌集、使用和報銷等實際問題,消除農民群眾的疑慮和擔心。要通過看得見、摸得著的典型事例的宣傳,使農民認識建立這項制度的意義和好處,提高農民的自我保健意識、互助共濟意識和健康風險意識。這次全面推廣,降低了個人繳納的資金和報銷的起點,提高了報銷的比例,對此要進行大力宣傳。其次,要深入發(fā)動。要進村、入戶,面對面做好思想動員,真正讓每戶農民聽明白、搞清楚,引導他們積極主動參加合作醫(yī)療。再次,要努力加強培訓工作。要重視和加強對基層干部和衛(wèi)生人員的培訓,全面理解和掌握新型農村合作醫(yī)療的有關政策。要引導農村黨員和干部發(fā)揮帶頭示范作用,帶動普通群眾參與到這項工作中來。二要努力加強合作醫(yī)療基金籌集工作。農民個人繳費是試點工作中難度最大、投入力量最多的一個環(huán)節(jié)。在前階段的試點工作中,各試點鎮(zhèn)街采取了多種方式進行收繳,但不管采取哪種辦法,都必須堅持農民自愿,做到手續(xù)健全,責任清楚,確保資金安全。各級財政部門也要做好合作醫(yī)療補助資金的劃撥工作。三要切實提高農村醫(yī)療機構服務質量。要把服務質量作為一項基礎性工作來抓,把建立新型農村合作醫(yī)療制度作為推動農村衛(wèi)生改革的突破口,抓住機遇,加強農村衛(wèi)生機構建設和農村衛(wèi)生技術人員的培養(yǎng)。定點醫(yī)療機構要從農民的切身利益出發(fā),更新服務觀念,轉變服務模式,規(guī)范服務行為,向農民提供價格合理、優(yōu)質安全的基本醫(yī)療服務,支持新型農村合作醫(yī)療。區(qū)衛(wèi)生行政部門要加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,大力推行藥品集中招標采購,確保藥品質量,價格合理。要認真執(zhí)行《山東省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,控制目錄外用藥范圍,為農民群眾提供優(yōu)質服務。 四要不斷加強農村合作醫(yī)療經辦機構能力建設。要解決好經辦機構和工作經費問題,做到有人辦事,有錢辦事。要把責任心強、素質高的人員充實到經辦機構中來,優(yōu)化人員結構,既要有懂管理、具備會計資質的人員,也要有懂臨床知識、懂業(yè)務的人員。要加強對經辦機構人員的培訓,提高其政策水平和管理能力,為工作的開展提供強有力的隊伍保障。三、怎樣保證新型農村合作醫(yī)療工作順利開展一要成立組織,加強領導。區(qū)委、區(qū)政府已經成立了全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作委員會,負責相關的組織、協(xié)調、管理和指導工作。希望各級各有關部門按照區(qū)委、區(qū)政府的要求,盡快組建經辦機構,抽調一批素質好、能力強的干部,組成合作醫(yī)療資金籌集工作組,深入到各行政村,做好宣傳和資金籌集工作。同時,區(qū)合作醫(yī)療辦公室要加強對鎮(zhèn)街人員基本政策、辦事規(guī)則以及具體操作方法的培訓,確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。二要明確責任,密切配合。各鎮(zhèn)街作為農村合作醫(yī)療的具體組織實施者,主要領導要親自組織,親自安排,親自過問,分管領導要具體落實。通過班子成員包片,機關干部包村,全力以赴,快速推進。區(qū)衛(wèi)生部門要對定點醫(yī)療機構加強監(jiān)督管理,為農民提供便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。財政部門要按照實際參加人數(shù),及時劃撥合作醫(yī)療補助資金。新聞部門要充分發(fā)揮輿論導向作用,形成強大的宣傳輿論氛圍。紀檢監(jiān)察、審計部門要做好資金使用情況的監(jiān)督工作,嚴防截留、挪用合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生。三要加強督查,推動工作開展。在向農民籌集資金過程中,必須堅持公平、公正、公開的原則,經辦機構要定期向管理委員會匯報基金的收支、使用情況,同時采取張榜公布等形式,定期向社會公布,保證參保農民的參與權、知情權和監(jiān)督權。區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作委員會將定期檢查、監(jiān)督基金使用和管理情況,同時健全審計制度,強化審計監(jiān)督,確?;鸢踩???傊骷壐饔嘘P部門要強化督導,層層抓好落實,確保新型農村合作醫(yī)療制度實施工作取得圓滿成功。
在全縣森林防火工作會議上的講話
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