一、什么是手足口??？手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見的傳染病，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征，少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡。二、手足口病的病原有哪些？引起手足口病的病原主要有腸道病毒中的柯薩奇病毒a組16、4、5、7、9、10型，b組2、5、13型；?？刹《竞湍c道病毒71型（ev71），其中以腸道病毒71型（ev71）及柯薩奇病毒a組l6型最為常見。三、什么是腸道病毒ev71感染性疾??？腸道病毒ev71是人腸道病毒中的一種，簡稱為ev71，人感染了該病毒后能引起手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現(xiàn)為肺水腫、腦炎等，統(tǒng)稱為腸道病毒ev71感染疾病，其中手足口病是最常見的一種感染性疾病。四、手足口病臨床表現(xiàn)有哪些？當(dāng)人感染了腸道病毒（含ev71），經(jīng)過最短12－24小時、最長6天、一般2天的潛伏期后，急性起病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫可達(dá)38度以上，口腔粘膜、手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，同時伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。五、手足口病的預(yù)后如何？絕大部分尤其輕型的手足口病患者一般預(yù)后良好，無后遺癥；絕少數(shù)患者得病后會迅速發(fā)展為重癥或并發(fā)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭，如不及時就診、搶救治療會危及生命，以至死亡。六、診斷手足口病的依據(jù)是什么？診斷手足口病依據(jù)有下列幾條：1、以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要表現(xiàn)，可伴有上呼吸道感染癥狀。2、部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。3、重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)，實驗室檢查可有末梢血白細(xì)胞增高、血糖增高及腦脊液改變，腦電圖、核磁共振、胸部x線檢查可有異常。七、什么叫手足口病的臨床診斷病例？醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，遇見患有疑似手足口病癥狀的患者，應(yīng)做好診斷，對符合下列癥狀、體征的患者可診斷為臨床診斷一般病例或重癥病例：一般病例：急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。重癥病例：1、有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2、手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等八、手足口病的傳播途徑有哪些？手足口病主要通過1、人群密切接觸，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。3、飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發(fā)生感染。其中人群密切接觸是該病重要的傳播方式。九、什么季節(jié)較易得手足口病？手足口病一年四季都可發(fā)生，常見于春末夏初，發(fā)病高峰主要為5-7月。十、哪些對象容易得手足口??？人對腸道病毒普遍易感，學(xué)齡前兒童是手足口病主要感染對象，其中多半病例發(fā)生在2－6歲的兒童中，多發(fā)的原因與這類人群個人衛(wèi)生習(xí)慣差、機體免疫力低等因素有關(guān)。XX年年5月2日，衛(wèi)生部決定將手足口病列為國家法定報告的丙類傳染病 十一、手足口病是一種可防的疾病 雖然手足口病在全球和我國是一種常見的傳染病，但該病是可防的疾病，只要做到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬太陽”，即養(yǎng)成個人良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手；喝開水，不吃生水；吃燒熟煮透的食品，不吃污染的、生的或不潔食物；做到開窗通風(fēng)；勤曬太陽，得病后應(yīng)及時去醫(yī)院就診，是完全可以預(yù)防手足口病的發(fā)生。十二、個人如何預(yù)防手足口病？1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；十三、孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀，家長應(yīng)做到哪些？當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹等癥狀時，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。根據(jù)醫(yī)生診斷和建議，決定是否留家治療或住院治療。當(dāng)孩子被診斷為手足口病后應(yīng)暫停去幼兒園和學(xué)校，避免傳染給他人和防止再感染其他疾病。十四、學(xué)校、幼兒園如何預(yù)防手足口??？托兒所、幼兒園在本病的流行或高發(fā)季節(jié)應(yīng)做好以下工作：1、做好對兒童家長的宣傳工作，要求家長發(fā)現(xiàn)孩子在家期間發(fā)熱、出皮疹后不要送入小學(xué)、幼兒園，及時去醫(yī)院就醫(yī)。患兒應(yīng)在家中休息，直至痊愈或明確非傳染性疾病方可入學(xué)、入園。2、加強晨檢，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的孩子，立即請家長帶孩子去醫(yī)院就診。班主任老師在晨檢時接觸不同的兒童之間應(yīng)進(jìn)行徹底的洗手或快速手消毒。3、對入校、入園兒童加強全日觀察，一旦發(fā)現(xiàn)在園兒童發(fā)熱、出皮疹，立即與其他兒童分開，單獨安置在隔離（觀察）室內(nèi)，并及時通知家長帶病兒去醫(yī)院就診?，F(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的兒童后，要立即對發(fā)病班級的玩具、被褥、桌椅等進(jìn)行消毒。發(fā)病班級物品必須與其他班級分開進(jìn)行消毒和保存。對患病兒童所在班進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，盡量減少發(fā)病班級的兒童與其他班級兒童接觸的機會，在觀察期間不得進(jìn)行分班、并班和接受新生在隔離觀察期內(nèi)。5、加強兒童、工作人員等手的清洗消毒。教室要加強通風(fēng)，對通風(fēng)不良的教室應(yīng)輔以機械通風(fēng)。6、日常加強對兒童經(jīng)常接觸的環(huán)境物體表面、玩具、廁所等的清潔消毒。7、根據(jù)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)手足口病患兒時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。并配合教育和衛(wèi)生部門采取相關(guān)控制措施。十五、患兒留家治療時，家長應(yīng)注意什么？如患兒被診斷為手足口病囑留家治療時，家長應(yīng)做好：1、家長須密切注意孩子是否有煩躁不安或嗜睡等異常行為，孩子發(fā)燒、長口瘡和手掌心、腳底或臀部出現(xiàn)紅疹時，家長應(yīng)盡早陪同他們向醫(yī)生求診。3、由于手足口病是傳染性疾病，在孩子上學(xué)，去幼兒園之前，家長應(yīng)該每天檢查孩子。孩子一旦受到感染，應(yīng)留在家中。4、患上手足口病的兒童在水泡未徹底干掉之前，應(yīng)留在家中?；純涸谶@段期間應(yīng)避免同其他兒童接觸，直至康復(fù)為止。家長不應(yīng)帶孩子到公共場所或人多的地方?；疾〉膬和谕耆?，不應(yīng)該上學(xué)或去托兒所。1、按照醫(yī)生的醫(yī)囑，按時服藥；注意護理，保持皮膚清潔，防止皰疹破碎后引起的細(xì)菌感染。2、密切觀察患兒的病情變化，如一旦發(fā)現(xiàn)患兒的病情加重，應(yīng)及時送醫(yī)院救治。3、家庭做到使用消毒液對日常用品、玩具、尿布、患兒糞便及其他排泄物進(jìn)行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒。將衣被陽光曝曬，室內(nèi)定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通。十六、家庭如何防范手足口病？為了預(yù)防手足口病的傳播，保持良好的個人與環(huán)境衛(wèi)生，以防手足口病傳播。家長應(yīng)確保孩子養(yǎng)成下列良好習(xí)慣：（1）餐前和如廁后，用肥皂洗凈雙手；（2）咳嗽或打噴嚏時，要掩住口鼻；（3）不要與他人共用餐具；（4）不要與他人共享同一份食物或共飲同一杯飲料。 十七、如何降低孩子手足口病傳染的危險？ 由于手足口病大多數(shù)患者癥狀輕微，少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。且手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人衛(wèi)生是降低本病傳染危險的關(guān)鍵。1、在本病流行期間盡量減少帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，非就醫(yī)不宜帶孩子去醫(yī)院。2、避免孩子與患手足口病兒童的親密接觸（如接吻、擁抱、共用餐具等）。3、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。4、在外受到污染的物品拿回家后立即進(jìn)行清潔，并用消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭消毒。5、注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，至少每兩小時開窗一次，每次通風(fēng)半小時以上。勤曬衣被。6、兒童所有的餐飲具在使用前要進(jìn)行消毒。十八、何為正確的洗手？正確的洗手是有效防止感染及傳播手足口病的措施之一。正確的洗手包括洗手及時及洗手方法合理。在下列情況下應(yīng)及時洗手：1、餐前和上廁所后。2、在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前。3、打噴嚏或咳嗽后。4、帶口罩前及摘口罩后。5、接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時洗手。合理的洗手方法應(yīng)包括以下步驟：1.在水龍頭下把手淋濕2.擦上足夠的肥皂或洗手液覆蓋所有手表面3.掌心相對，手指并攏相互摩擦4.手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行5.掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦6.雙手手指的背部與掌心搓揉7.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行8.彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行9.搓洗手腕，交換進(jìn)行10.用清水把手沖洗干凈11.用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機烘干12.用擦手的毛巾/紙巾關(guān)閉水龍頭十九、家庭如何進(jìn)行手足口病消毒？一般來說，如果家庭中無人得手足口病，除了注意及時和正確的洗手、做好家庭清潔衛(wèi)生、經(jīng)常開窗通風(fēng)及勤曬衣被外，一般不需要特別用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。如果家庭中孩子得了手足口病，除了及時就醫(yī)、病兒在家休息外，還需對病兒的餐具、用品等進(jìn)行日常消毒，當(dāng)病兒痊愈后還應(yīng)對所有物品進(jìn)行一次終末消毒。由于腸道病毒對紫外線及熱敏感，對污染物品可首選暴曬及煮沸消毒。也可從超市里選購有衛(wèi)生許可證的含氯消毒劑，如84消毒液等配制后，采取浸泡或擦拭消毒。1、糞便：可用84消毒液以2:1的比例與其攪拌均勻消毒120分鐘。2、食、飲具：煮沸或用250毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。3、生活用具、玩具等：用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時間30分鐘。4、患者衣、被單：陽光下暴曬或煮沸20分鐘或用500毫克／升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘。5、盛放排瀉物的容器：用500毫克／升有效氯含氯消毒劑浸泡120分鐘。6、飲用水：燒開后飲用