【1】

交通警察大隊(duì)車輛管理所：

　　茲委托***作為委托人的全權(quán)代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車 ：。審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。

　　代理人對(duì)本委托書的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。

　　本委托書的有效期為： **年**月**日至 ** 年**月**日止。本委托書不得轉(zhuǎn)委托。

　　委托人（簽字或蓋章）：

　　身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：

　　代理人（簽字）：

　　身份證號(hào)碼：

　?。ù砣藶閱挝坏?，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。）

　　簽署日期：**年 **月**日

　　【2】

　　茲委托作為委托人的全權(quán)代理，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車（車牌號(hào)或者車輛識(shí)別代碼）代年審業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。

　　委托人（簽字蓋章）：

　　身份證號(hào)碼或者組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：

　　代理人（簽字）：

　　身份證號(hào)碼：

　?。ù砣藶閱挝坏?，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。）

　　簽署日期：年月日

　　【3】

XX市公安局交通警察支隊(duì)車輛管理所：

　　茲委托，辦理（號(hào)牌號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào)）為的機(jī)動(dòng)車的業(yè)務(wù)，受托人在上述事項(xiàng)內(nèi)所簽署的有關(guān)問題資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實(shí)意思的表達(dá)，本委托人均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　本委托書自簽署之日起天內(nèi)有效。

　　委托人：受托人：

　　（簽名或蓋章）（簽名或蓋章）

　　經(jīng)辦人簽名：

　　簽署日期：年月日簽署日期：年月日