委 托 單 位：________________

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(被委托人是律師的，只寫姓名和所在律師事務所名稱)

　　法定代表人：________________

　　本人工作繁忙，不能親自辦理的相關手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任.

　　受 委 托 人：姓名：________，工作單位：________________

　　職務：________，職稱：________________

　　姓名：________，工作單位：________________

　　職務：________，職稱：________________

　　現委托上列受委托人在我單位與________________________因________________糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

　　代理人____________的代理權限為：____________________

　　代理人____________的代理權限為：____________________

　　委 托 單 位：________________(蓋章)

　　茲有我司需辦理(辦理的事項)等事務，現授權委托我司員工：_______性別：_______身份證號碼：_______前往貴處(司)辦理，望貴處(司)給予接洽受理為盼!

　　法定代表人：________________(簽名)

　　____年____月____日