宅基地土地權(quán)屬證明

　　宅基地權(quán)屬使用人：__________，公民身份證號： ；土地所有權(quán)人：新蔡縣余店鄉(xiāng)二宋村民委員會；使用的宗地坐落在新蔡縣余店鄉(xiāng)二宋村民委員會趙莊村民組；四至為：東至： ；南至： ：西至： ；北至： ；宅基地使用土地面積 平方米；土地來源類型：二宋鄉(xiāng)村集體劃分，使用土地起始日期： ；土地使用現(xiàn)狀宅基地。附圖。

　　特此證明

　　證明單位（蓋章）：

　　年 月 日

　　注：1、申請人填寫：本村村民、本村外出人員、本村華僑、外來人員等。

　　2、土地來源類型為：戶*年*月村（隊）分地、未經(jīng)隊安排己使用（占地）、村內(nèi)調(diào)整置換、*村民與*村民置換、贈予、繼承、有償購買、其他。

　　3、使用土地日期：*年*月劃分、調(diào)整置換等。